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주립 병원 재정 지원 프로그램

주 및 연방법에 따라 주립 병원부(DSH)는 환자가 병원에 ​​입원하는 동안 제공한 치료, 관리 및 유지 관리 비용을 징수해야 합니다.

DSH는 의료비가 부담스러울 수 있다는 점을 인식하고 치료비 잔액을 지불할 여유가 없는 자격을 갖춘 환자를 지원하기 위해 재정 지원 프로그램을 개발했습니다.

환자가 DSH 시설에 입원하여 치료비를 납부해야 하는 경우, 환자는 부채 탕감 또는 감면 자격이 있는지 확인하기 위해 신청서를 작성할 수 있습니다. 자격을 갖춘 환자는 퇴원 시 신청서 사본을 받게 됩니다. 환자 또는 대리인은 DSH에서 퇴원한 후에만 신청할 수 있습니다.

애플리케이션 다운로드

DSH가 작성된 신청서와 증빙 서류를 접수하면 환자는 서면 접수 확인을 받게 되며, 신청서 검토 절차가 시작됩니다. DSH는 부채 탕감 또는 감면 여부를 결정하기 위해 추가 서류를 요청할 수 있습니다.

증빙 서류를 제출하여 적격 공공 혜택을 받는 환자는 간소화된 신청 절차를 통해 전액 부채 탕감을 받을 수 있습니다. 적격 공공 혜택의 예시는 아래 "서류" 섹션에서 확인하실 수 있습니다.

재정 지원 프로그램에 대한 자세한 정보

2022년 예산법(2022년 법령 제47장, 상원 법안 184호)에 따라 제정된 건강 옴니버스(Health Omnibus)에는 DSH가 재정 지원 프로그램을 개발하고 시행할 수 있는 권한을 부여하는 법률 개정안이 포함되었습니다. 재정 지원 프로그램 시행은 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(Centers for Medicare and Medicaid Services)의 규칙 및 규정과 복지 및 기관법(Welfare and Institutions Code) 제7276조(b)(1)항에 따라 주법에 따라 허용됩니다.

신청서 작성 방법에 대한 추가 정보는 다음을 참조하세요. 재정 지원 프로그램 신청 지침. 인쇄된 신청서나 전자 신청서를 작성할 수 없는 경우 전화(916) 654-1501 또는 이메일로 DSH에 문의하세요. DSHSacTrustOffice@dsh.ca.gov 도움을 위해.

작성된 신청서는 우편, 이메일 또는 팩스로 DSH에 보낼 수 있습니다.

우편:
Department of State Hospitals
Attention to: Patient Cost Recovery Section, Trust Office
1215 O Street, MS-3
Sacramento, CA 95814

Email: DSHSacTrustOffice@dsh.ca.gov
Fax: (916) 651-8908

서류

허용되는 문서는 다음과 같습니다(이에 국한되지 않음).
  • 소득 및 자산 증빙 서류. W-2 양식 또는 생활보조금(SSI), 장애 수당, 퇴직 수당 등의 수당을 증빙하는 서류가 포함될 수 있습니다.
  • 소득 및 자산 증빙 서류. W-2 양식 또는 생활보조금(SSI), 장애 수당, 퇴직 수당 등의 수당을 증빙하는 서류가 포함될 수 있습니다.
  • 은행 거래 내역서 사본.
  • 주식, 채권 등의 투자를 증명하는 서류입니다.
  • 월 생활비가 표시된 청구서입니다. 여기에는 주택 담보 대출금이나 임대료 청구서가 포함될 수 있습니다.

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