Piliin ang Wika: English (Ingles) | Español (Espanyol) | 한국인 (Koreano) | Tagalog | 繁體中文 (Tradisyunal na Intsik) | Tiếng Việt (Vietnamese)

Programang Tulong Pinansyal ng Mga Ospital ng Kagawaran ng Estado

Gaya ng iniaatas ng batas ng estado at pederal, ang Department of State Hospitals (DSH) ay dapat mangolekta para sa halaga ng pangangalaga, paggamot at pagpapanatili na ibinigay sa mga pasyente sa panahon ng kanilang pagpasok sa ospital.

Kinikilala ng DSH na ang mga gastos sa medikal ay maaaring maging mabigat at bumuo ng Programang Tulong Pinansyal upang tulungan ang mga karapat-dapat na pasyente na hindi kayang bayaran ang kanilang balanse sa halaga ng pangangalaga.

Kung ang isang pasyente ay na-admit sa isang pasilidad ng DSH at mananagot sa kanilang gastos sa pangangalaga, maaaring kumpletuhin ng pasyente ang isang aplikasyon upang matukoy kung ang kanilang utang ay kwalipikado para sa pagkansela o pagbawas. Ang mga karapat-dapat na pasyente ay tumatanggap ng kopya ng aplikasyon sa paglabas. Ang mga pasyente o ang kanilang mga kinatawan ay maaari lamang mag-aplay pagkatapos ng paglabas mula sa DSH.

I-download ang application

Kapag nakatanggap ang DSH ng isang kumpletong aplikasyon at mga sumusuportang dokumento, ang pasyente ay makakatanggap ng nakasulat na kumpirmasyon ng resibo at magsisimula ang proseso ng pagsusuri ng aplikasyon. Maaaring humiling ang DSH ng mga karagdagang dokumento upang makatulong na matukoy ang pagkansela o pagbabawas ng utang.

Ang mga pasyenteng tumatanggap ng mga karapat-dapat na pampublikong benepisyo na may pansuportang dokumentasyon ay maaaring maging kwalipikado para sa buong kaluwagan sa utang na may pinasimpleng proseso ng aplikasyon. Ang mga halimbawa ng mga karapat-dapat na pampublikong benepisyo ay makikita sa seksyong "Mga Dokumento" sa ibaba.

Higit pang Impormasyon Tungkol sa Programang Tulong Pinansyal

Kasama sa 2022 Budget Act, Health Omnibus sa pamamagitan ng Kabanata 47, Mga Batas ng 2022 (Senate Bill 184) ang mga pagbabago ayon sa batas upang mabigyan ang DSH ng awtoridad na bumuo at magpatupad ng Programang Tulong Pinansyal. Ang pagpapatupad ng Programang Tulong Pinansyal ay pinahihintulutan sa ilalim ng mga panuntunan at regulasyon ng Centers for Medicare at Medicaid Services, gayundin ang batas ng estado alinsunod sa Welfare and Institutions Code section 7276(b)(1).

Para sa karagdagang impormasyon kung paano kumpletuhin ang aplikasyon, mangyaring tingnan ang Mga Tagubilin sa Application ng Programang Tulong Pinansyal. Kung hindi mo makumpleto ang isang naka-print o elektronikong aplikasyon, mangyaring makipag-ugnayan sa DSH sa pamamagitan ng telepono (916) 654-1501 o email DSHSacTrustOffice@dsh.ca.gov para sa tulong.

Ang mga nakumpletong aplikasyon ay maaaring ipadala sa koreo, i-email, o i-fax sa DSH.

Mail:
Department of State Hospitals
Attention to: Patient Cost Recovery Section, Trust Office
1215 O Street, MS-3
Sacramento, CA 95814

Email: DSHSacTrustOffice@dsh.ca.gov
Fax: (916) 651-8908

Mga dokumento

Kasama sa mga katanggap-tanggap na dokumento, ngunit hindi limitado sa:
  • Katibayan ng kita at mga ari-arian. Maaaring kabilang dito ang isang W-2 o dokumentong nagkukumpirma ng mga benepisyo tulad ng Supplemental Security Income (SSI), kapansanan, pagreretiro, atbp.
  • Patunay ng pagtanggap ng mga pampublikong benepisyo, tulad ng Medi-Cal, Cal Fresh, General Assistance, Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP), CalWorks, atbp.
  • Mga kopya ng bank statement.
  • Mga dokumentong nagpapakita ng mga pamumuhunan, gaya ng mga stock at bono.
  • Mga bill na nagpapakita ng buwanang gastos sa pamumuhay. Maaaring kabilang dito ang mga bayarin para sa mortgage o upa.

Mga Form at Karagdagang Mapagkukunan